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发布时间：2025-05-07 10:29:20 来源：明目张胆网 作者：叶小青

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“医、啦啦药、险产业链被打通后，未来，我们将为新型医疗平台上的用户提供健康险、商保直赔及健康管理等服务。为了解决就医中“排队几小时，爹回爹看病几分钟”的“顽疾”，2011年以来，互联网医院、在线问诊的平台前赴后继涌出，旨在提高就医效率。

但现在的方向就是要打破原有“就诊垫付、啦啦诊后赔付”的服务模式。传统商保的理赔，爹回爹耗时费力，看病，垫付，整理材料，寄送保险公司，核保，理赔，当中还包括各种查缺补漏耽误的时间。”据众安保险健康险北京事业部负责人王惟伊介绍，啦啦因为嫁接在互联网医疗平台，不论是定价还是控费过程，都能够更数据化、低成本。

一方面，爹回爹在线门诊全面对接基础医保还需较长时间;另一方面，爹回爹互联网医院的诊疗费用涉及跨市跨省，而以往的社会保险统筹层面不统一，且不同省市的报销政策、标准存在较大差异。也就是说，啦啦用户后，就可以在微医平台上拥有专属的家庭医生，在支付门诊费及药品费时只需自付四成，其余六成由商保账户直接结算。

在这款保险方案中，爹回爹是以家庭为投保单位，爹回爹每人最高保额5000元;在理赔环节，该产品不限定报销起付线，被保险人在微医互联网医院支付诊疗费及药品费时可享受“商保直赔”的服务。

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